ISTDP och migrän, del 2
I förra inlägget ställde vi frågan: Vad kan psykologin tillföra när det gäller migrän?
För att förstå det behöver vi titta närmare på vad känslor är – eftersom känslor och ångest påverkar hela kroppen, inklusive de system som kan trigga migrän.
Vad är känslor?
Känslor är fysiologiska reaktioner i kroppen. De är inte viljestyrda, utan något kroppen sköter åt oss - precis som andningen eller hjärtslagen. De berättar inte exakt vad som hänt eller vad vi ska göra, men de ger oss viktig information om:
hur vi upplever något just nu
vad vi behöver eller inte vill
eller vad från det förflutna som fortfarande påverkar oss
Hur vår relation till våra känslor formas tidigt – och hur det påverkar kroppen
Som små barn lär vi oss intuitivt vad som tar oss närmare våra anknytningspersoner och vad som riskerar att skapa avstånd. Eftersom små barn är helt beroende av sina vuxna, är systemet för att hålla relationen trygg extremt finjusterat och helt automatiskt.
Hur kan det se ut i praktiken?
Om våra anknytningspersoner blev stressade när vi visade stark vilja (hej alla treåringar + deras lätt desperata föräldrar, jag ser er!), ilska eller oro, kunde våra kroppar lära sig att dämpa eller undvika dessa känslor. Inte för att någon gjort fel eller inte velat väl, utan för att även våra omsorgspersoner reagerar utifrån sina egna inlärda mönster.
Det här fortsätter ofta in i vuxenlivet: vi undviker omedvetet känslor vi en gång lärt oss ger problem i relationer. Men känslor som hålls undan försvinner inte. Så vad händer med dom?
Kroppens brandvarnare: ångest
Om rädsla varnar oss för faror utanför oss, så varnar ångest för faror i oss — känslor som upplevs farliga, minnen eller impulser som en gång upplevdes som hotfulla i viktiga relationer.
När en känsla börjar röra sig upp i kroppen—ilska, sorg, längtan, stolthet—och systemet på en microsekund bedömer att det är farligt, då hoppar brandvarnaren igång och vi får symtom på ångest.
Symtom på ångest
Ångest kan ge mängder av fysiska symtom, som kan variera beroende på intensitet och mellan olika personer. Till exempel:
Tryck över bröstet
Svårt att andas
Klump i halsen
Illamående
Magsmärtor, ”orolig mage”
Yrsel eller ostadighetskänsla
Stickningar eller domningar
Skakningar
Kallsvettning eller plötslig värme
Spända muskler, spända käkar
Svaghet i benen
Ökad känslighet för ljud och ljus
Tunnelseende
Hjärtklappning
Svårt att svälja
Torr mun
Kissnödighet
Overklighetskänslor
Pip eller sus i öronen
Svårt att tänka klart
Rastlöshet
Som du ser kan ångest påverka nästan alla kroppssystem.
Vad har detta med migrän att göra?
Migrän är en komplex neurologisk process. Det finns troligtvis flera komponenter som påverkar – genetiska, hormonella, neurologiska, livsstilsrelaterade… och ibland även känslomässiga och psykologiska.
Det vi vet är att:
känslor → kan trigga ångest
ångest → påverkar hela nervsystemet
nervsystemet → är djupt inblandat i migrän
För vissa personer blir ångest, muskelspänning eller starkt pådrag i kroppen en av de faktorer som kan trigga eller förstärka migränanfall. För andra är det inte en stor del av pusslet alls.
Poängen är inte att ”migrän sitter i huvudet” - utan att psykologiska mekanismer ibland är en av flera nycklar.
Hur vet du om det gäller dig?
Och hur kan ISTDP hjälpa just vid migrän? Mer om det i nästa del.